短時間で検査でき、比較的すぐに画像を確認できることから、広く行われているレントゲン（X線）検査。今回は、健康診断や肺がん検診で実施されている胸部レントゲン検査の役割や、精密検査で受ける胸部CT検査について詳しく解説します。

胸部レントゲン（X線）検査とは

レントゲン（X線）検査は、X線という電磁波を使ってからだの内部の様子を画像化する検査です。骨や脂肪、水分など、体内の組織によってX線の通りやすさに差があることを利用し、各組織を通過したX線の量の違いをモノクロ画像として写し出します。空気などのX線が通過しやすい部分は黒く、骨などのX線が通過しにくい部分は白く表れます。

健康診断などで行われる胸部レントゲン検査では、背部から胸部にX線を照射し、肺や心臓、両肺の間にある縦隔（じゅうかく）などの器官の異常を調べます。ボタンや金属などが付いている衣類を着ていると画像に写りこんでしまうため、検査は検査着に着替えて行います。胸部をはっきりと写すために、撮影時は息止めが必要です。息を止めることで肺の動きが止まり、画像がボケにくくなります。また、息を吸い込むことにより空気が入って肺が広がり、肺の構造が写りやすくなります。

レントゲン検査は放射線を利用するため被ばくが生じますが、1回の胸部レントゲン検査で受ける被ばく量は、約0.06mSvです。成人の健康に影響を与えるとされる被ばく量が100mSv以上なので、極端に回数を重ねないかぎりレントゲン検査による悪影響はないと考えられます。ただし、胎児が放射線の影響を受けるおそれがあるため、妊娠中、あるいは妊娠の可能性がある人は必ず医師に伝えて相談することが大切です。

 

胸部レントゲン（X線）検査でわかる病気

健康診断における胸部レントゲン検査の主な目的は、肺結核や肺炎などの肺の炎症や、肺がんなどの呼吸器の病気の発見です。また、大動脈の異常や心不全などの循環器の病気の発見にも役立ちます。

 

検査時間が短く手軽に実施できる胸部レントゲン検査は、自覚症状がない段階で肺がんを早期に発見するのに有用な検査です。国の指針にもとづいて実施される肺がん検診でも胸部レントゲン検査が推奨されており、対象となる40歳以上の人なら一部の自己負担金で受けられます。名古屋市ではワンコイン500円の自己負担金で肺がん検診を実施しており、当クリニックでも受診いただけます。

■名古屋市がん検診（ワンコイン検診）■

 

胸部レントゲン（X線）検査で「要精密検査」となった場合には

レントゲン検査は病気の疑いを見つけるのに役立つ検査です。健康診断やがん検診などで胸部レントゲン検査の結果が「要精密検査」となった場合は、はっきりとした診断を行うために、胸部CT検査などのより精度の高い画像検査を行います。

CT検査はレントゲン検査と同じくX線を利用して画像化する検査ですが、胸部レントゲン検査が1方向からX線を照射するため臓器の重なりなどで死角ができてしまうのに対して、CT検査ではからだの周りからX線を照射するため、体内の様子を輪切りの断面画像として写し出すことができ、より精密な診断が可能になります。
胸部レントゲン検査で異常が見つかっても、必ず病気が潜んでいるわけではありませんが、自己判断せずしっかり精密検査で確認することが重要です。

また、胸部CT検査は国が定めるがん検診には含まれていませんが、肺がんの有無を調べる画像診断法として現時点でもっとも有力な方法とされており、がんの大きさや性質、周囲の臓器への広がりなどを調べることができます。胸部CT検査なら小さな肺がんも発見できる可能性が高まるため、人間ドックのオプションで選択する人も少なくありません。特に、喫煙歴が長いなど肺がんのリスクが高いと考えられる人では、意味のある検査と考えられます。

当クリニックでは、被ばく量を少なく抑えながら撮影する低線量胸部マルチスライスCTを導入しており、各種健康診断・人間ドックのオプションとして検査をお受けいただけます。胸部CT検査について詳しくお知りになりたい方は、お気軽にお問い合わせください。
※当院では、30歳未満の方については、CT検査を推奨しておりません。

 

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